P´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆPancreatonecrosis: Tedavi, belirtiler, i┼čaretler, diyet

Pankreas─▒n pankreatik nekrozunun tedavisi

Pankreas nekrozu, hücrelerinin kendilerini sindirdi─či ciddi bir pankreas hastal─▒─č─▒d─▒r. Bu hastal─▒─č─▒n sonucu vücudun hücrelerinin ölümüne ve sonuç olarak – doku nekrozudur. Pankreatik nekrozu sadece hastan─▒n ölümünden sonra otopsi ile belirleyin.

Bu hastal─▒k, pankreatik nekroz, pankreas─▒n bir tak─▒m komplikasyonlar─▒na neden olabilir. Bu, di─čer iç organlar─▒n çal─▒┼čmas─▒n─▒n pürülan bir apse veya bozulmas─▒na yol açabilir.

Pankreas nekrozunun nedenleri

─░statistiklere göre, bu tan─▒s─▒ olan hastalar─▒n neredeyse% 70'i ya┼čamlar─▒ boyunca alkolü istismar etti, hastalar─▒n yakla┼č─▒k% 30'u kolelitiazis geçirdi.

Doktorlar pankreas─▒n pankreatik nekrozu gibi bir problemin geli┼čimini tetikleyebilecek baz─▒ nedenleri tan─▒mlamaktad─▒r:

  • uzun bir süre alkollü içeceklerin kullan─▒m─▒;
  • A┼č─▒r─▒ g─▒da tüketimi;
  • ya─čl─▒ ve füme g─▒dalar;
  • kar─▒n bo┼člu─ču üzerine ameliyat transfer;
  • virüslerin veya enfeksiyonlar─▒n yutulmas─▒ndan kaynaklanan ciddi hastal─▒klar;
  • safra kesesi hastal─▒klar─▒;
  • mide veya duodenumun peptik ülseri.

Bazen hastal─▒─č─▒n nedeni, vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali, örne─čin, su-tuz dengesinin ihlali olabilir. Ayn─▒ zamanda lenf nodlar─▒ndan gelen enzimler pankreasa girer ve inflamatuar süreç ba┼člar.

Pankreas nekrozunun tedavi yöntemleri

ilaç


Hastal─▒─č─▒n ilk a┼čamalar─▒nda a─čr─▒y─▒ azaltmak için ilaç tedavisi kullan─▒labilir. Doktor ilaçlar─▒ pankreastaki a─čr─▒y─▒ azaltacak ve mümkünse hastal─▒─ča neden olan sebepleri ortadan kald─▒racak ┼čekilde seçer.

Pankreatik nekrozun ana semptomu ┼čiddetli kusmad─▒r. Sonuç olarak, vücudun güçlü bir dehidrasyonu ve su-tuz dengesinin ihlali vard─▒r. Geri yüklemek için, hastaya, infüzyon çözeltisine eklenen potasyum klorür verilir.

Pankreas hastal─▒─č─▒na vücudun güçlü bir zehirlenmesi ve organ─▒n dokular─▒nda kan dola┼č─▒m─▒n─▒n ihlali e┼člik eder. Bu semptomlar─▒ ortadan kald─▒rmak için, hasta a┼ča─č─▒daki ilaçlar─▒ reçete edebilir:

  1. Dondurulmu┼č intravenöz albümin veya plazman─▒n tan─▒t─▒m─▒.
  2. Mikrosirkülasyon kan─▒ reçete dekstran ve pentoksifilini geli┼čtirmek için.
  3. Vücudun detoksifikasyon derecesini azaltmak için, hastaya bol miktarda içilmesi ve diüretik almas─▒ önerilir, örne─čin furosemid.

Pankreas nekrozu ile pankreas─▒n kendisi hücrelerini tahrip eder, dolay─▒s─▒yla çal─▒┼čmas─▒ bozulur ve içinde yer ald─▒─č─▒ tüm süreçleri etkiler. Bu durumda, hastaya pankreas─▒n i┼člevlerini bast─▒ran ilaçlar reçete edilir. Bu tedavinin amac─▒, vücudun kendi kendini yok etme sürecini yava┼člatmakt─▒r.

Bunu yapmak için hastaya pankreas taraf─▒ndan enzim üretme sürecini yava┼člatan özel maddeler enjekte edilir. Ancak, son zamanlarda doktorlar, etkili olmad─▒─č─▒ için bu tür bir hastal─▒─č─▒ tedavi etmeyi reddettiler.

Modern t─▒pta, a┼ča─č─▒daki yöntemler plazmaferez veya ultrafiltrasyon gibi hastan─▒n vücudunu detoksifiye etmek için yayg─▒n olarak kullan─▒lmaktad─▒r. Ancak, toksik maddeleri vücuttan büyük bir özenle ç─▒karmak için bu yöntemleri uygulamak gerekir.

Baz─▒ uzmanlar, kullan─▒lan yöntemlerin beklenen sonucu getirmedi─či ve hastalar─▒n iyile┼čmesini etkilemedi─či görü┼čünü dile getirdiler.

Pankreas nekrozu oldukça h─▒zl─▒ geli┼čen bir hastal─▒kt─▒r. Bunun sonucu k─▒sa bir süre içinde hastan─▒n ölümüne yol açabilen bir bakteriyel enfeksiyon olabilir. Bu nedenle, doktor enfeksiyon geli┼čmesini önlemek için derhal antibiyotik reçete etmelidir.

Pankreatik nekrozun operatif tedavisi


S─▒kl─▒kla, ameliyats─▒z olarak, pankreas nekrozu olan bir hastada iyile┼čme ┼čans─▒ neredeyse s─▒f─▒rd─▒r. Enfeksiyon vücuda girdi─činde operasyon ba┼čar─▒s─▒zl─▒kla sonuçlan─▒r.

Operasyon zaman─▒nda yap─▒lmazsa, hasta ölebilir.

Enfeksiyon henüz insan vücuduna girmemi┼čse, o zaman cerrahi müdahalenin fizibilitesi bir dizi ba┼čka kritere göre de─čerlendirilir. Hastal─▒─č─▒n steril bir formu ile, operasyon a┼ča─č─▒daki durumlarda reçete edilir:

  • ilaç tedavisi etkisizdi ve hastal─▒k ilerlemeye devam ediyor;
  • inflamasyon ve pankreas enfeksiyonu olas─▒l─▒─č─▒ vard─▒r;
  • Pankreatik nekroz, kar─▒n bo┼člu─čunun kom┼ču organlar─▒na yay─▒l─▒r.

Doktorlar organ─▒n enfeksiyonu olmad─▒─č─▒ndan emin olduklar─▒nda, hastaya minimal invaziv cerrahi gibi alternatif bir tedavi yöntemi sunulur.Kar─▒n bo┼člu─čunu açmadan gerçekle┼čtirilir, bu da hastan─▒n iyile┼čme olas─▒l─▒─č─▒n─▒ önemli ölçüde art─▒r─▒r ve ameliyat s─▒ras─▒nda kar─▒n bo┼člu─čunda kanama ve enfeksiyon riskini azalt─▒r.

Minimal invaziv operasyonlar

Temel olarak, pankreas sadece hastal─▒ktan k─▒smen etkilendi─činde bu cerrahi müdahale yöntemi kullan─▒l─▒r ve pankreas nekrozu henüz geli┼čmemi┼čtir. Hastal─▒─č─▒n odaklar─▒nda s─▒v─▒ ve ölü hücreler birikir. Cerrah─▒n minimal invaziv cerrahi sürecindeki görevi, s─▒v─▒ ve hücreleri uzakla┼čt─▒rmakt─▒r.

Pankreatik hücreler, hastal─▒─č─▒n nedenini ve geli┼čiminin yollar─▒n─▒ belirlemeye yard─▒mc─▒ olan bir dizi laboratuvar çal─▒┼čmas─▒na daha da yönlendirilir.

  1. Bakteriyolojik çal─▒┼čma, pankreasta mikroorganizmalar─▒n varl─▒─č─▒n─▒n belirlenmesine yard─▒mc─▒ olur.
  2. Histolojik inceleme, vücuttaki anormal hücreleri, örne─čin kanser hücrelerini tespit etmeyi amaçlamaktad─▒r.
  3. Kald─▒r─▒lan s─▒v─▒n─▒n biyokimyasal analizi.

Bu tip cerrahinin avantaj─▒, ultrasonun sürekli izlenmesi ile gerçekle┼čtirilmesidir. Bu, pankreatik nekrozun, hastal─▒─č─▒n oda─č─▒ olarak do─čru bir ┼čekilde belirlenmesine ve di─čer organlara ve kan damarlar─▒na zarar vermeden, s─▒v─▒n─▒n d─▒┼čar─▒ pompalanmas─▒ için i─čnenin vücuda yerle┼čtirilme ┼čeklini belirlemeye yard─▒mc─▒ olur.

Bu operasyonun ana amac─▒ pankreatik nekroz odaklar─▒n─▒ ortadan kald─▒rmak ve böylece aç─▒k cerrahi müdahaleden kaç─▒nmakt─▒r.

Ayr─▒ca, minimal invaziv bir i┼člem, hastal─▒─č─▒n ciddiyetini, enfeksiyonlar─▒n varl─▒─č─▒n─▒ ve lezyon say─▒s─▒n─▒ belirlemenizi sa─člar. Elde edilen verilere ve çal─▒┼čmalar─▒n sonuçlar─▒na dayanarak aç─▒k cerrahi müdahale hakk─▒nda bir karar verilir.

Minimal invaziv operasyonlar─▒n çe┼čitleri – delinme ve drenaj


S─▒v─▒y─▒ nekroz odaklar─▒ndan d─▒┼čar─▒ pompalarken, doktor pankreas içine özel bir i─čne sokar. S─▒v─▒ d─▒┼čar─▒ pompalan─▒r ve i─čne organdan ç─▒kar─▒l─▒rsa, bu tür bir i┼člem delinme olarak adland─▒r─▒l─▒r.

Bu tip operasyon sadece hastan─▒n pankreas nekrozunun steril bir formuna sahip oldu─čunda ve organ─▒n enfeksiyonu olmad─▒─č─▒nda kullan─▒l─▒r. Ayr─▒ca, i─čne bo┼čluktan çekildikten sonra, s─▒v─▒ birikmez.

Aksi takdirde, pankreas kanallar─▒na s─▒v─▒ ve çürüme ürünlerinin yönlendirildi─či özel cihazlar sokulur. Farkl─▒ bir say─▒ ayarlanabilir. Drenaj yoluyla, bo┼člu─čun durulanmas─▒ ve eksüdan─▒n ç─▒kar─▒lmas─▒ için özel çözeltilerin pankreas─▒na bir giri┼č vard─▒r.

Bazen uygulanan tedavi yöntemleri, istenen sonucu getirmemekte ve muhtemelen hastal─▒─č─▒n ciddi ┼čekilde alevlenmesini sa─člamamaktad─▒r. Bu gibi durumlarda, do─črudan cerrahi müdahale olmadan yapamazs─▒n─▒z. Her durumda, pankreatik nekroz tahmini gibi bir sorun asla% 100 pozitif veremez.

Pankreasta aç─▒k ameliyat

Halihaz─▒rda, pankreas üzerinde ameliyat yapmak için çe┼čitli yöntemler kullan─▒lmaktad─▒r. Ancak, as─▒l amac─▒ hastal─▒─č─▒n geli┼čmesini önlemek ve e─čer mümkünse hastal─▒─č─▒n─▒n nedenini ortadan kald─▒rmakt─▒r.

Ameliyat yaparken, doktorlar tüm pankreas─▒ ortadan kald─▒rmaya çal─▒┼čmaktad─▒r, ancak ço─ču zaman nekroza e─čilimlidir. Cerrahi s─▒ras─▒nda hastal─▒─č─▒n geli┼čmesini ve di─čer organlar─▒n iltihaplanmas─▒n─▒ önlemek için safra kesesi veya dalak ç─▒kar─▒labilir.

Tedavi her zaman organ hasar─▒ derecesine ba─čl─▒d─▒r, operasyon s─▒ras─▒nda fazla s─▒v─▒ al─▒nacak olan drenler monte edilebilir. Yerle┼čik drenajl─▒ bir hasta, daha sonra doktorlar taraf─▒ndan sürekli gözetim ve denetim alt─▒nda olmal─▒d─▒r. Tekrarlanan cerrahi, hastan─▒n durumunu kötüle┼čtirebilir ve komplikasyonlara neden olabilir.

Ameliyat sonras─▒ hayat


T─▒bbi istatistiklere göre, ortalama olarak hastalar─▒n% 50'si pankreastaki ameliyatta hayatta kalmaktad─▒r, tahmin en rahatlat─▒c─▒ de─čildir, fakat istatistikler yalan söylemez ve pankreatik nekrozdan ölüm çok s─▒kt─▒r. Tekrar ameliyat─▒ önlemek için, hasta sürekli t─▒bbi gözetim alt─▒nda olmal─▒d─▒r.

Böyle karma┼č─▒k bir operasyon geçirmi┼č olan hastalar─▒n tedaviye devam etmeleri ve ayn─▒ zamanda hastal─▒─č─▒n ya┼čam boyunca nüksetmesini önlemeleri gerekmektedir. Daha ileri tedavi, hastal─▒─č─▒n ┼čiddetine ve ameliyattan sonra organ─▒n durumuna ba─čl─▒d─▒r.

Böyle bir hasta ameliyattan sonra düzenli olarak doktorunu ziyaret etmeli, gerekli testleri yapmal─▒ ve kar─▒n bo┼člu─čunun ultrasonundan geçmelidir. Ayr─▒ca, hastan─▒n diyet yapmas─▒ için bir ön ko┼čul, bu durumda prognoz her zaman elveri┼člidir.

Ameliyattan sonra pankreas─▒n hormon üretmeye devam etmesi nedeniyle, g─▒dalar─▒n sindirimini etkileyen enzimlerin geli┼čmesi keskin bir ┼čekilde azal─▒r, ard─▒ndan a┼ča─č─▒daki komplikasyonlar mümkündür:

  • bozulmu┼č sindirim;
  • kist olu┼čumu;
  • lipid metabolizmas─▒n─▒n ihlali;
  • diabetes mellitus;
  • pankreas─▒n pankreatiti.

Ameliyattan sonra, hastaya ya─čl─▒ yiyecekler, alkol ve yüksek miktarda ┼čeker içeren yiyecekler yemek kesinlikle yasakt─▒r. Ba┼čar─▒s─▒z olarak, tedavi ba┼člad─▒ktan sonra, hasta sigaray─▒ b─▒rakmak zorundad─▒r. Kar─▒n bo┼člu─čunda a─čr─▒ durumunda, hastaya anti-enflamatuar ve antispazmodik ilaçlar reçete edilebilir.

Videoyu izle: Nekroze i├žin hemen hasarlanm─▒┼č pankreatitin endoskopik olarak tedavi

Like this post? Please share to your friends:
Bir cevap yaz─▒n

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: