Ns´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆInsulin ba─č─▒ml─▒ diyabet mellitus - ┼×eker Diyabet

─░ns├╝line ba─č─▒ml─▒ diyabet mellitus

Neden diyabet geli┼čtirir?

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diabetes mellitus (DM), insülin üreten beta hücrelerini inhibe eden bir otoimmün sürecin aktivasyonu sonucunda geli┼čir. Bu tepkinin sebepleri henüz aç─▒kl─▒─ča kavu┼čturulmam─▒┼čt─▒r.

SD geli┼čiminin temel faktörleri:

  • genetik yatk─▒nl─▒k;
  • pankreas hastal─▒klar─▒;
  • metabolik bozukluklar ve obezite;
  • bedenin zehirlenmesi;
  • virüs hastal─▒klar─▒.

Bugüne kadar genetik yatk─▒nl─▒k tart─▒┼čmal─▒ bir faktördür. Gerçekten de, patolojinin geli┼čimini tetikleyen genler kal─▒tsald─▒r, ancak bu, hastal─▒─č─▒n geli┼čme ┼čans─▒n─▒n% 100 oldu─ču anlam─▒na gelmez. E─čer iki ebeveyn insüline ba─č─▒ml─▒ diabetes mellitus tan─▒s─▒ al─▒rsa, bir çocu─čun patolojisini geli┼čtirme olas─▒l─▒─č─▒% 17-20'yi geçmez. Sadece bir ebeveyn hasta ise, bu olas─▒l─▒k% 4-5'e dü┼čürülür.

Tip 1 ve tip 2 diyabet vard─▒r ve ikinci tip hastal─▒k da insüline ba─č─▒ml─▒d─▒r.

─░ki form aras─▒ndaki ay─▒rt edici bir farkl─▒l─▒k, patolojinin geli┼čim nedenidir. ─░nsülin üreten hücrelerin bask─▒s─▒ sonucunda tip 1'in insüline ba─č─▒ml─▒ bir formu geli┼čir.Sonuç olarak, hormon üretimi% 95 oran─▒nda azal─▒r ve vücut taraf─▒ndan üretilen madde ┼čeker seviyesini normalle┼čtirmek için yeterli de─čildir.

Tip 2 diyabet, karbonhidrat metabolizmas─▒ ve obezitenin ihlali zeminine kar┼č─▒ geli┼čen, hastal─▒─č─▒n kazan─▒lm─▒┼č bir ┼čeklidir. Hastal─▒k, glikozun bir sonucu olarak tüketilmedi─či ve vücutta birikmedi─či için insülin ve glikoz için hücrelerin duyars─▒zl─▒─č─▒ ile karakterize edilir.

Klinik resim

Hastal─▒k, vücuttaki tüm metabolik süreçlerin ihlali ile karakterizedir. Bu durumda, her ┼čeyden önce, protein ve karbonhidrat metabolizmas─▒, ba─č─▒┼č─▒kl─▒k ve su de─či┼čimi muzdarip. Kural olarak, bu patoloji formu genç ya┼čta geli┼čir. A┼ča─č─▒daki belirtiler diyabet için tipiktir:

  • sürekli artan susuzluk nedeniyle su tüketiminde art─▒┼č;
  • h─▒zl─▒ yorgunluk;
  • i┼čtah art─▒┼č─▒ ile birlikte h─▒zl─▒ kilo kayb─▒;
  • organizma zehirlenmesinin belirtileri;
  • cilt tahri┼čleri ve döküntüleri;
  • artan idrar s─▒kl─▒─č─▒;
  • sinir bozukluklar─▒ – sinirlilik, uykusuzluk, ilgisizlik.

Hastal─▒k tüm vücut sistemlerini etkiler. Genellikle görme keskinli─činde azalma olur.Hastalar alt ekstremite konvülsiyonlar─▒ ve uyu┼čukluk ┼čikayetleri. Diyabetin karakteristi─či, ba─č─▒┼č─▒kl─▒─č─▒n bozulmas─▒ ve bula┼č─▒c─▒ hastal─▒klar─▒n görülme s─▒kl─▒─č─▒n─▒n artmas─▒d─▒r.

Karakteristik bir semptom, ketoasidoz geli┼čimini karakterize eden, ekshale edilen havadaki aseton kokusudur.

Hastal─▒─č─▒n insüline ba─č─▒ml─▒ tipi ciddi komplikasyonlarla doludur. ─░lk belirtiler tespit edildi─činde gerekli önlemleri hemen almazsan─▒z, diyabetik koma riski yüksektir.

─░kinci tip insülin ba─č─▒ml─▒ diyabet

─░kinci tip diyabet, tip 1 hastal─▒ktan daha yayg─▒nd─▒r. Genellikle hastal─▒─č─▒n edinilmi┼č formu insülin enjeksiyonlar─▒ gerektirmez ve hastan─▒n kilo, diyet ve egzersizi azaltarak telafi sa─član─▒r.

Bununla birlikte, baz─▒ durumlarda, tip 2 diyabet (ya┼čla birlikte edinilir) olu┼čur, ancak insüline ba─č─▒ml─▒d─▒r. Patologlar, hücrelerin hormona kar┼č─▒ ba─č─▒┼č─▒kl─▒─č─▒d─▒r. Sonuç olarak, insülin glikoz seviyesini dü┼čürmez, bu yüzden hormonun salg─▒lanmas─▒ artar. ─░nsülinin artan sekresyonundan dolay─▒, pankreasta bir bozulma vard─▒r ve zamanla hücreleri tükenir ve yok edilir.

Bu durumda, hastal─▒─č─▒n tedavisi tamamen tip 1 diyabet tedavisini tekrarlar.

Hastal─▒─č─▒n te┼čhisi

Hastal─▒─č─▒n karakteristik belirtileri vard─▒r, ancak diyabetin ┼čiddetini ve tipini belirlemek için yeterli de─čildir. Tan─▒ a┼ča─č─▒daki testler kullan─▒larak gerçekle┼čtirilir:

  • kandaki glikoz miktar─▒n─▒n belirlenmesi;
  • glikozlu hemoglobin analizi;
  • keton cisimciklerinin belirlenmesi için idrar tahlili;
  • insülin seviyesinin belirlenmesi.

Bu çal─▒┼čmalar hastan─▒n sa─čl─▒k durumunun tam bir resmini elde etmesine, hastal─▒─č─▒n formunu ve daha ileri tedaviyi belirlemesine yard─▒mc─▒ olur.

Hastal─▒─č─▒n insüline ba─č─▒ml─▒ formunun tedavisi

DM kronik bir patolojidir, bundan kurtulamazs─▒n─▒z. Tüm tedavi hastal─▒─č─▒n kompanse edilmesini amaçlamaktad─▒r. Telafi diyabeti hakk─▒nda sadece glikoz seviyesi normalle┼čti─činde ve ani de─či┼čiklikler ve anormallikler uzun bir süre gözlenmedi─činde konu┼čabilirsiniz.

Hastal─▒─č─▒n tehlikesi, bir dereceye kadar ya┼čam süresini k─▒saltan ve ölüme neden olan, de─či┼čen ┼čiddetli komplikasyonlar─▒n geli┼čiminde yatmaktad─▒r. Hastal─▒─č─▒n telafisi komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir,Bu nedenle, her hasta için bir önceliktir.

Tedavi içerir:

  • günlük enjeksiyonlar;
  • diyet tedavisi;
  • fiziksel aktivite;
  • ┼čeker seviyesinin kontrolü.

Hormon uygulamas─▒n─▒n plan─▒, ilgilenen hekim taraf─▒ndan seçilir. Hastal─▒─č─▒n ba┼člang─▒c─▒nda hasta önerilen insülin tedavisi rejimine yap─▒┼č─▒r, ancak hastal─▒─č─▒n seyri boyunca hasta, enjeksiyon miktar─▒n─▒ ve dozu ba─č─▒ms─▒z olarak kontrol eder.

Diyet, farkl─▒ g─▒dalardaki karbonhidrat miktar─▒ dikkate al─▒narak seçilir. Diyabet dü┼čük karbonhidratl─▒, dengeli bir diyet gösterir. Sa─čl─▒kl─▒ beslenme kurallar─▒na uyun, ürünlerin glisemik endeksini dikkate al─▒n. Hastalar küçük porsiyonlar tüketirler, ancak ço─ču kez, günde en az be┼č kez.

Menüyü ayarlamak ve insülin tedavisinin etkinli─čini belirlemek için günde birkaç kez kan ┼čekerini ölçmek gerekir.

Hasta kesinlikle do─čru bir ta┼č─▒nabilir ┼čeker ölçüm almal─▒d─▒r.

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diyabet tip 2, metabolik bir bozuklukla karakterizedir, bu da hastan─▒n ya┼čam tarz─▒na damgas─▒n─▒ vurur. Ço─ču zaman bu tür hastalar obezdir.Bu durumda, terapi mutlaka fiziksel egzersizler ve menünün azalan kalori içeri─čini içerir.

Egzersiz s─▒ras─▒nda kas liflerinin her zaman a─č─▒r yük alt─▒nda akan glikoza duyarl─▒l─▒─č─▒ artar. Daha geli┼čmi┼č kaslar, daha çok glikoza ihtiyaç duyarlar, bu da kan seviyesinin azald─▒─č─▒ ve daha iyi emildi─či anlam─▒na gelir. Bu nedenle, hastal─▒─č─▒ telafi etmek için fiziksel egzersizler gereklidir.

Günlük enjeksiyonlar

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diabetes mellitus (tip 1 diyabet), günlük hormon uygulamas─▒n─▒ gerektirir. Bir kural olarak, insülin terapisi plan─▒ her hasta için ayr─▒ ayr─▒ seçilir ve gerekirse, ayarlan─▒r.

Enjekte edilen hormonun amac─▒, ┼čeker seviyesini belirli bir süre için etkili bir ┼čekilde dü┼čürmektir. Eylemin süresine ba─čl─▒ olarak çe┼čitli ilaç türleri vard─▒r.

Hasta kendi bedenini dinlemeyi ö─črenmelidir. Enjekte edilen ilaçla tedavinin özellikleri, glikoz seviyesinin bazen koma geli┼čmesiyle dolu olan kritik bir seviyeye dü┼čmesidir. Bu nedenle, hasta kandaki kritik ┼čeker seviyesine tepki vermek ve gerekli önlemleri almak için zamanla kendi vücudunun sinyallerini ay─▒rmal─▒d─▒r.

Kural olarak, bir yemekten önce k─▒sa süreli enjeksiyonlar yap─▒l─▒r. Bu ilaçlar, yemekten hemen sonra artan glikoz miktar─▒ ile ba┼č etmede yard─▒mc─▒ olurlar. Ayr─▒ca günde iki kez, gün boyunca ┼čeker seviyesini etkili bir ┼čekilde kontrol eden, hormonun uzun süreli eylemi enjeksiyonlar─▒.

Tan─▒ ile ya┼čamay─▒ ö─črenmek nas─▒l?

Diyabetes mellitus tip 2, insüline ba─č─▒ml─▒ bir hastal─▒k türü olarak, ya┼čam tarz─▒ üzerinde belirli bir bask─▒ uygular, ancak bu tan─▒ ile ya┼čamay─▒ ö─črenebilir.

Hasta her zaman kendi bedenini dinlemeli ve kan ┼čekerinde bir art─▒┼č veya azalma ile ilgili en ufak bir ipucu ay─▒rt etmeyi ö─črenmelidir. Hastalar programa göre beslenir. Bu, zaman içinde bir enjeksiyon yapmak ve glikoz seviyesini izlemek için gereklidir. Yüksek miktarda basit karbonhidrat içeren yiyecekler için tabu bindirilmi┼čtir.

Dietotherapy ve zaman─▒nda enjeksiyonlar komplikasyonlar─▒n geli┼čmesini engelleyecektir. Ya┼čam─▒n önemli bir k─▒sm─▒, özellikle tip 2 patolojilerinde fiziksel egzersizdir. A┼č─▒r─▒ kilonun ayarlanmas─▒na izin veremezsiniz, bu nedenle diyet ve spor, hastalar─▒n sabit arkada┼člar─▒d─▒r.

Kandaki ┼čeker konsantrasyonundaki ani keskin de─či┼čimin olumsuz sonuçlara neden olabilece─či unutulmamal─▒d─▒r – kafa kar─▒┼č─▒kl─▒─č─▒, bay─▒lma. ┼×ekeri azaltmak veya artt─▒rmak için itme sadece yiyecek de─čil, ayn─▒ zamanda arada s─▒rada so─čuk alg─▒nl─▒─č─▒, stres ve adet döngüsünün günüdür. Bu, hastan─▒n çal─▒┼čma yetene─čini biraz s─▒n─▒rland─▒r─▒r, bu nedenle diyabet hastalar─▒ maksimum konsantrasyon gerektiren meslekleri seçmemelidir. Hastalar için a┼č─▒r─▒ gece vardiyalar─▒ ve vardiya çal─▒┼čmas─▒ istenmeyen bir durumdur, çünkü bu bir metabolik bozuklu─ča yol açar ve komplikasyonlara neden olabilir.

Bununla birlikte, kendi sa─čl─▒─č─▒n─▒z─▒ dikkatlice izler ve tedavi rejimine ba─čl─▒ kal─▒rsan─▒z, tan─▒ tam bir ya┼čam─▒n önündeki engel olmayacakt─▒r.

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diyabet geli┼čimi nedenleri

Tip 1 diyabetin geli┼čiminde özel bir rol kal─▒tsal yatk─▒nl─▒k faktörüne atan─▒r. Uzmanlara göre, annesi sunulan hastal─▒─ča bakan çocu─čun durumunda patolojik durum olu┼čma olas─▒l─▒─č─▒% 1 ila 2'dir. E─čer ikinci ebeveyn hasta ise, üvey erkek karde┼či veya k─▒z karde┼či% 6'ya varan oranlarda% 5'e ç─▒kar.

Ancak, bu, hiçbir ┼čekilde, dikkati hak eden IDDM'nin geli┼čtirilmesindeki tek faktör de─čildir, bu nedenle d─▒┼č etkenlerin ve virüslerin etkisine dikkat edilmelidir. Teorilerden birine göre, pankreas─▒n i┼čleyi┼čini olumsuz etkileyen virüs lezyonlar─▒d─▒r. Bu da, insüline ba─č─▒ml─▒l─▒─č─▒n geli┼čimini etkiler. Bu tür virüsler listesinde Coxsackie ve k─▒zam─▒kç─▒k bulunur, ancak sunulan teorinin kan─▒t─▒n─▒n% 100'ü yoktur.

Bu ┼čekildeki diyabetin geli┼čiminde belirli bir etki, baz─▒ t─▒bbi bile┼čenler ve kimyasallarla karakterize edilebilir. Örne─čin, bir antibiyotik olarak kullan─▒lan Streptozocin gibi bir preparat olabilir.

Bu dikkate al─▒nd─▒─č─▒nda, en olas─▒ faktörlerin önemli bir say─▒s─▒ndan fazla, insüline ba─č─▒ml─▒ diyabet mellitus tip 1 patogenezinin özelliklerine dikkat etmek gerekir.

Tip 1 diyabetin patogenezi

Sunulan tipteki diabetes mellitus, pankreastaki hücrelerin büyük bir k─▒sm─▒n─▒n (beta-hücreleri) y─▒k─▒lmas─▒ndan sonra olu┼čmaya ba┼člar. Çünkü insülin üretiminden sorumludurlar.Dikkat edilmesi gereken ┼ču hususlara dikkat edilmelidir:

  • zamanlama en geni┼č aral─▒kta de─či┼čebilir;
  • Çocuklar─▒n ve ergenlerin büyük ço─čunlu─čunda, genel durumun keskin bir ┼čekilde artmas─▒yla birlikte oldukça h─▒zl─▒ bir ┼čekilde önemli de─či┼čiklikler kaydedilmi┼čtir;
  • Çok nadiren 40 ya┼č─▒n üzerindeki ki┼čilerde bir rahats─▒zl─▒k olu┼čur ve bu durumda, her zaman gizlice olur.

Ya─č bölünmesi sürecinin aktivasyonu nedeniyle, kandaki ya─č asitlerinin konsantrasyonu not edilir. Karaci─čer onlar─▒ ÔÇťyeniden i┼člemekÔÇŁ ve rezerve edememekte, bu yüzden onlar─▒ enerji elde etmek için ana kaynak olarak kullanmaktad─▒r. Sonuç olarak, ketoz olu┼čumunu provoke eden keton cisimciklerinin (ya─člar─▒n a┼č─▒r─▒ üretimi ürünleri) konsantrasyonunda bir art─▒┼č vard─▒r. Gelecekte, ketoasidoz, yani ketoz ve dehidratasyon geli┼čimi göz önüne al─▒nd─▒─č─▒nda, ayn─▒ sonuçlar daha az ciddi de─čildir. ─░nsülin tedavisinin ve rehidrasyonun (su kay─▒plar─▒n─▒n telafisi) yoklu─čunda koma ve hatta ölüm olu┼čur. Bütün bunlar göz önüne al─▒nd─▒─č─▒nda, durumun semptomatolojisine dikkat çekmek istiyorum.

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diyabet belirtileri

Çocuklarda ve ergenlerde diyabetin en tipik semptomatolojisi ilk kez, h─▒zla büyüyen belirgin semptomlarla kendini gösterir. ─░ki ila üç ayl─▒k bir süre ve bazen de haftalar sürüyor. Bir hastal─▒─č─▒n olu┼čumu için bir katalizör olmak, baz─▒ enfeksiyöz lezyonlar ve e┼člik eden hastal─▒klar─▒n alevlenmesi olabilir.

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ diyabet için mellitus her tip diyabet tezahürü için tipiktir. Hiperglisemiden kaynaklan─▒rlar (kandaki ┼čeker oran─▒ndaki art─▒┼č). Ana fark keskin dereceleridir. En güçlü susuzluk, dermal ka┼č─▒nt─▒, sürekli bir dürtüsellik ça─čr─▒s─▒d─▒r. 24 saat boyunca 10 litre s─▒v─▒ya kadar e┼člik ederken geçerler.

Tip 1 diyabetin daha az özelli─či, kilo kayb─▒ gibi bir belirtidir.

Vücut a─č─▒rl─▒─č─▒ndaki azalma birkaç ay için yakla┼č─▒k 10-15 kg'a ula┼čabilir. Böylece diyabetik en güçlü zay─▒fl─▒k, yorgunluk ve uyu┼čukluk ile kar┼č─▒la┼č─▒r, ayr─▒ca bir dereceye kadar çal─▒┼čma kapasitesindeki bozulma i┼čaretlenir. Dikkat edilmesi gereken ┼ču hususlara dikkat edilmelidir:

  1. i┼čtah─▒n patolojik durumunun geli┼čiminin ilk a┼čamas─▒nda, vakalar─▒n büyük ço─čunlu─čunda, artm─▒┼čt─▒r;
  2. Fizyolojik de─či┼čiklikler geli┼čtikçe, ketoasidozla ili┼čkili anoreksi olu┼čur (yemeyi reddetme);
  3. ikinci durum, klinik olarak a─č─▒z bo┼člu─čundan spesifik (meyveli) bir kokunun ortaya ç─▒kmas─▒yla ili┼čkilidir. Kar─▒n da kal─▒c─▒ mide bulant─▒s─▒, kusma ve a─čr─▒l─▒ duyular─▒n ortaya ç─▒kmas─▒ muhtemeldir.

Muhtemelen koma olu┼čumu ile h─▒zla ilerleyen bilinç kayb─▒ te┼čhisi. 35-40 ya┼č─▒ndan büyük ki┼čilerde IDDM'nin karakteristik özelli─či olan bu belirtilerden özellikle dikkat çekilmesi ┼čiddetle tavsiye edilir.

Ya┼čl─▒larda tezahürleri

K─▒rk üzeri insanlarda hastal─▒k daha önce aç─▒kland─▒─č─▒ gibi telaffuz edilmez. Ço─ču zaman bu tip hastalara tip 2 diyabet te┼čhisi konur ve kandaki ┼čekerin oran─▒n─▒ azaltan bu tür ilaçlarla tedavi edilir. Bununla birlikte, hastal─▒─č─▒n daha da geli┼čtirilmesi ile, hormonal bile┼čenin artan bir k─▒tl─▒─č─▒ olu┼čur. Hasta sadece kilo vermekle kalmaz, ayn─▒ zamanda önceki verimlilik düzeyini de kaybeder.Daha önce kullan─▒lm─▒┼č olan ilaçlar, durumu uygun bir ┼čekilde iyile┼čtirememektedir. Sonuç olarak, ki┼či ketozis ve ketoasidoz olarak tan─▒mlan─▒r. Uygun bir tan─▒sal muayenenin yap─▒lmas─▒ ┼čiddetle tavsiye edilir.

Patoloji nas─▒l te┼čhis edilir

1 olan insüline ba─č─▒ml─▒ diyabet mellitus tip 2 tan─▒s─▒ hakk─▒nda konu┼čarak, kan serumu içindeki glikoz oran─▒ndaki keskin bir art─▒┼č─▒ saptamaya dikkat etmeniz önerilir. Ayr─▒ca, belirgin klinik semptomlara özellikle dikkat edilmelidir. Çok önemli olan kan durumu, ya┼čamsal aktivite ürünleri. Özellikle pankreas─▒ incelemenize izin veren enstrümantal teknikleri, özellikle de ultrasonografi veya tomografiyi ihmal etmeyin.

Bu nedenle, bu iç vücudun i┼čleyi┼či ve insülinin ┼ču anda nas─▒l üretildi─či hakk─▒nda bütünsel bir izlenim olu┼čturmak çok önemlidir. Sadece bundan sonra, bir kurtarma kursu randevusu hakk─▒nda konu┼čmak mümkün olacak.

IDDM'li hastalar─▒n tedavi özellikleri

Bu durumda terapi üç ana duruma dayanmal─▒d─▒r:

  • ┼čeker de─čerlerinde azalma (d─▒┼čtan insülin giri┼či);
  • Çi─č sebzelerin önemli bir oran─▒ ile en kat─▒ spesifik diyet;
  • Örne─čin, insülin giri┼č kurallar─▒, kandaki glukoz oran─▒n─▒n belirlenmesi gibi bir e─čitim. Tedavi ve diyet beslenme teorik temelini unutma.

─░nsülin tedavisinin bir bütün olarak sözde ikame niteli─či vard─▒r. Ana görevi sunulan hormonal bile┼čenin do─čal sekresyonunun taklit edilmesi olarak dü┼čünülmelidir.

Vakalar─▒n büyük ço─čunlu─čunda, ortalama bir maruz kalma süresine sahip iki insülin enjeksiyonu kullan─▒lmal─▒d─▒r (sabah ve ak┼čam).

Ek olarak, yeterli bir tedavi için bir uzat─▒lm─▒┼č hareket algoritmas─▒n─▒n hormonal bile┼čeninin bir enjeksiyonu gereklidir.

Her yemekten önce, k─▒sa bir maruz kalma türüne i┼čaret eden bir insülin enjeksiyonu gereklidir. Belli kriterlere göre dozaj─▒ ┼čiddetle tavsiye edilir.Bunun hakk─▒nda konu┼čmak, kullan─▒lan karbonhidratlar─▒n beklenen oran─▒na ve mevcut kan ┼čekeri oran─▒na dikkat ediniz. Genel olarak tedavi, ┼čeker seviyelerinin sürekli kontrolünü, ya┼čam─▒n─▒z─▒n geri kalan─▒nda günde birkaç kez insülinin kontrolünü ve uygulanmas─▒n─▒ içerir. Bunu yapmazsan─▒z, ciddi komplikasyonlar geli┼čtirmeniz muhtemeldir.

─░lk belirtiler nas─▒l fark edilir?

Tip I diyabet sadece bir çocuk veya ergenin vücudunda geli┼čmeye ba┼člad─▒─č─▒nda, hemen tespit etmek zordur.

  1. Çocu─čun sürekli olarak yaz s─▒ca─č─▒nda içmesi istenirse, büyük olas─▒l─▒kla ebeveynler bunu do─čal olarak bulacaklard─▒r.
  2. ─░lkö─čretim ö─črencilerinin görme bozukluklar─▒ ve yüksek yorgunluklar─▒ genellikle lise yüklerine ve vücudun s─▒ra d─▒┼č─▒ yap─▒s─▒na ba─član─▒r.
  3. Kilo kayb─▒ da bir bahane, dedikleri gibi, bir gencin bedeninde hormonal bir uyum, yine yorgunlu─ču etkiler.

Ancak bütün bu belirtiler, tip I diyabet geli┼čiminin ba┼člang─▒c─▒ olabilir. ─░lk belirtiler fark edilmeden geçerse, çocuk aniden ketoasidoz geli┼čebilir. Ketoasidoz do─čas─▒ gere─či zehirlenmeye benziyor: Kar─▒nda a─čr─▒ var.mide bulant─▒s─▒, kusma.

Ancak ketoasidoz ile ak─▒l kar─▒┼č─▒r ve her zaman uyumaya meyillidir, ki bu da g─▒da zehirlenmesi ile ilgili de─čildir. A─č─▒zdan aseton kokusu hastal─▒─č─▒n ilk belirtisidir.

Ketoasidoz tip 2 diyabette olu┼čabilir, ancak bu durumda yak─▒n hastalar zaten ne oldu─čunu ve nas─▒l davranacaklar─▒n─▒ bilirler. Fakat ilk ortaya ç─▒kan ketoasidoz, her zaman beklenmedik bir durumdur ve bu çok tehlikelidir.

─░nsülin tedavisinin anlam─▒ ve ilkeleri

─░nsülin tedavisinin prensipleri çok basittir. Sa─čl─▒kl─▒ bir insan─▒n yiyecek almas─▒ndan sonra, pankreas kandaki do─čru insülin dozunu atar, glikoz hücreler taraf─▒ndan emilir ve seviyesi azal─▒r.

Çe┼čitli nedenlerden dolay─▒ tip I ve II diabetes mellituslu insanlar, bu mekanizma ihlal edilir, bu yüzden el ile taklit edilmesi gerekir. Gerekli insülin dozunu do─čru bir ┼čekilde hesaplamak için, vücudun ne tür besinlerle ve ne karbonhidrat ald─▒─č─▒n─▒ ve bunlar─▒n i┼členmesi için ne kadar insüline ihtiyaç duyulaca─č─▒n─▒ bilmeniz gerekir.

Yiyeceklerdeki karbonhidratlar─▒n miktar─▒ kalori de─čerini etkilemez, bu yüzden kalori saymak sadece tip I ve II diyabetin a┼č─▒r─▒ kilo ile birlikte olmas─▒ durumunda anlaml─▒ olur.

Tip I diyabetle, insüline ba─č─▒ml─▒ tip II diyabet için söylenemeyen bir diyet her zaman gerekli de─čildir.Bu yüzden her tip I diyabet hastas─▒ kan ┼čekerini ba─č─▒ms─▒z olarak ölçmeli ve insülin dozlar─▒n─▒ do─čru hesaplamal─▒d─▒r.

─░nsülin enjeksiyonlar─▒ kullanmayan tip II diyabetli ki┼čiler de bir gözlem günlü─čü bulundurmal─▒d─▒rlar. Kay─▒tlar ne kadar uzun ve kesin olursa, hastan─▒n hastal─▒─č─▒n─▒n tüm ayr─▒nt─▒lar─▒n─▒ hesaba katmas─▒ o kadar kolay olur.

Günlük, beslenme ve ya┼čam tarz─▒n─▒n kontrol edilmesinde çok de─čerli yard─▒mlar sa─člayacakt─▒r. Bu durumda, tip II diyabetin tip I'in insüline ba─č─▒ml─▒ formuna geçti─či an─▒ hasta kaç─▒rmaz.

"Ekmek ünitesi" – nedir bu?

Diyabet I ve II, g─▒da olan hastalar taraf─▒ndan tüketilen karbonhidrat miktar─▒n─▒n sabit bir hesaplanmas─▒n─▒ gerektirir.

Tip I diyabet ile insülin dozu do─čru bir ┼čekilde hesaplamak gerekir. Ve tip II diyabet ile – terapötik ve diyetsel beslenmeyi kontrol etmek için. Say─▒m yaparken, sadece glikoz seviyelerini etkileyen karbonhidratlar dikkate al─▒n─▒r ve bunlar─▒n varl─▒─č─▒ insülin verilmesine yol açar.

Baz─▒lar─▒, örne─čin, ┼čeker, çabuk emilir, di─čerleri – patates ve tah─▒llar, çok daha yava┼č sindirilir. Saymalar─▒n─▒ kolayla┼čt─▒rmak için, "ekmek ünitesi" (XE) ad─▒ verilen geleneksel bir de─čer benimsenir ve ekmek birimlerinin bir tür hesap makinesi hastalar─▒n ömrünü basitle┼čtirir.

Bir XE yakla┼č─▒k 10-12 gram karbonhidratt─▒r. Bu, 1 cm kal─▒nl─▒─č─▒ndaki bir beyaz veya siyah ekmek "tu─čla" parças─▒n─▒n içerdi─či miktar kadard─▒r ve hangi ürünlerin ölçülece─činin önemi yoktur, karbonhidrat miktar─▒ ayn─▒ olacakt─▒r:

  • bir çorba ka┼č─▒─č─▒ ni┼časta veya un içinde;
  • püresi karabu─čday iki yemek ka┼č─▒─č─▒ haz─▒r;
  • mercimek veya bezelye yedi yemek ka┼č─▒─č─▒;
  • bir orta patateste.

Ac─▒ tip 1 diyabet ve ciddi tip II diyabet her zaman s─▒v─▒ ve sindirilen ürünlerin daha h─▒zl─▒ emildi─čini hat─▒rlamal─▒d─▒r, yani kan glikozunu kat─▒ ve kal─▒n yiyeceklerden daha fazla artt─▒r─▒r.

Bu nedenle, yemek yerken, hastaya ┼čekeri ölçmesi önerilir. Normalin alt─▒nda ise, o zaman ┼čeker seviyesi normalden daha yüksekse, kahvalt─▒da irmik yiyebilirsiniz, o zaman bir omlet kahvalt─▒ yapmak daha iyidir.

Bir XE için, ortalama 1.5 ila 4 birim insülin gereklidir. Ancak sabahlar─▒ daha fazla ve ak┼čamlar─▒ daha az─▒na ihtiyaç var. K─▒┼č aylar─▒nda, dozaj yükselir ve yaz ba┼člang─▒c─▒nda azal─▒r. ─░ki ö─čün aras─▒nda, tip I diyabetli bir ki┼či 1 XE olan bir elma yiyebilir. Bir ki┼či kan ┼čekeri seviyesini kontrol ederse, ek bir enjeksiyona ihtiyaç duymaz.

Hangi insülin daha iyidir

Diyabet I ve II ile 3 tip pankreatik hormon kullan─▒l─▒r:

  1. insan;
  2. domuz;
  3. bo─ča.

Hangisinin daha iyi oldu─čunu söylemek imkans─▒z. ─░nsülin tedavisinin etkinli─či hormonun kayna─č─▒na de─čil, uygun doza göre de─či┼čir. Fakat sadece insan insülini reçete edilen bir grup hasta vard─▒r:

  1. hamile kad─▒nlar;
  2. ilk kez diabetes mellitusu olan çocuklar;
  3. karma┼č─▒k diyabet mellitus olan ki┼čiler.

Eylemin süresi için insülin uzun "k─▒sa", orta aksiyon ve insülin eylemine ayr─▒l─▒r.

K─▒sa insülinler:

  • aktropid;
  • Insulrap;
  • Iletin P Homorap;
  • ─░nsülin Humalog.

Bunlardan herhangi biri enjeksiyondan 15-30 dakika sonra çal─▒┼čmaya ba┼člar ve dikmenin süresi 4-6 saattir. ─░laç, her yemekten önce ve ┼čeker seviyesi normalin üzerine ç─▒karsa, aralar─▒nda uygulan─▒r. Tip I diyabetli insanlar her zaman ek enjeksiyon dozuna sahip olmal─▒d─▒r.

Orta eylem insülini

  • Semilent MS ve NM;
  • Semilong.

Aktivitelerini 1.5 – enjeksiyondan 2 saat sonra ekleyin ve eylemlerinin zirvesi 4-5 saatte gerçekle┼čir. Evlerinde kahvalt─▒ yapmak istemeyen ya da kahvalt─▒ yapmak istemeyen hastalar için uygundurlar, ancak hizmette bunu yaparlar, fakat tüm uyu┼čturucu utangaçlar─▒na ba┼čvururlar.

Sadece zaman yiyecek almaz ise, ┼čeker dramatik azalma oldu─čunu ak─▒lda tutulmas─▒ ve diyet, normal karbonhidrat daha büyük olacaksa, ek bir enjeksiyon kullanmak zorunda kalacakt─▒r.

Bu nedenle, insülin bu grup ev d─▒┼č─▒nda yeme olanlar bunu al─▒p ne kadar yiyecek o karbonhidratlar ise ne zaman tam olarak bilir için geçerlidir.

Uzun etkili insülinler

  1. MS ve Monotard HM;
  2. Protafan;
  3. ─░letin PN;
  4. Homofan;
  5. Humulin® N;
  6. Teyp.

Onlar─▒n eylem enjeksiyonundan 3-4 saat sonra ba┼člar. Bir süre için, kandaki seviyesi ya sabit kald─▒─č─▒ ve hareket süresi 14-16 saat kadard─▒r. diyabet tip I, bu insülinler günde iki kez enjekte.

─░nsülin ba─č─▒ml─▒ Tip 1 diyabet: form ve nedenleri

─░nsülin ba─č─▒ml─▒ olmayan diyabet mellitus tip I, pankreas (IDDM) Langerhans adac─▒klar─▒ insülin salg─▒lanmas─▒ ╬▓-hücrelerinin eksikli─čine ba─čl─▒d─▒r.

─░nsülin ba─č─▒ml─▒ diyabet türü – nedenleri ve hastal─▒─č─▒ bozukluklar─▒ mekanizmasmda olmayan homojendir. ─░nsülin salg─▒lanmas─▒n─▒n eksikli─či nedeniyle adac─▒k ╬▓-hücresi cihaz─▒n─▒n oto ba─č─▒┼č─▒kl─▒k y─▒k─▒m─▒ndan ortaya ç─▒kabilir. Bu, diyabetin, insülin-ba─č─▒ml─▒ bir ┼čekilde adland─▒r─▒lan ya da tip I diyabet.Bu adac─▒k içermeyen dokudan bir otoimmün iltihab─▒ genetik yatk─▒nl─▒─č─▒ olan ki┼čilerde geli┼čtirdi─či bulunmu┼čtur. diyabete katk─▒ faktörler aras─▒nda, g─▒da tahsis (kan─▒tlanm─▒┼č patogenetik rol g─▒da karbonhidrat içeri─či artm─▒┼č, inek sütü proteinleri ve ayn─▒ zamanda nitratlar, nitritler ve özellikle nitrozaminler), viral enfeksiyonun (adenovirüsler ve di─č.), geli┼čtirme ve stresli pubertedeki a┼čamas─▒nda h─▒zl─▒ büyüme maruz kalma.

Virüsler, kimyasallar ve di─čer faktörler ╬▓-hücrelerinde serbest radikal oksidasyon süreçlerinin aktivasyonuna neden olur. Neden ╬▓-hücrelerinde? Onlar antioksidan savunma sistemlerinin etkinli─čini azaltt─▒─č─▒n─▒ gerçe─či (süperoksit dismutaz, katalaz, glutatyon peroksidaz). Serbest radikallerin etkisi alt─▒nda p-hücrelerinin otoimmün yan─▒t─▒ tetikler antijenik özelliklerini de─či┼čtirmek.

insüline ba─č─▒ml─▒ ┼čekerli diyabet nedenleri farkl─▒d─▒r: pankreas çe┼čitli hastal─▒klara e┼člik edebilir -, tümörler pakreonekrozu kronik pankreatit, sarkoidoz, hemokromatoz, ve di─čerleri.

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ olmayan diyabet mellitus tip 2 ve komplikasyonlar─▒

─░nsüline ba─č─▒ml─▒ olmayan diyabet mellitus tip 2, hedef hücrelerin insüline duyarl─▒l─▒k kayb─▒ ile ili┼čkilidir. Bu insülin ba─č─▒ms─▒z diyabet veya tip II diyabet denir. Önceden, insülin direncinin, insülin reseptörünün herhangi bir patolojisiyle ili┼čkili oldu─ču varsay─▒lm─▒┼čt─▒r. Gerçekten de, insülin reseptörüne otoantikorlar─▒n (akantoz ve lupus eritematozus ile kombine diyabet) olu┼čumuna ba─čl─▒ olarak bir tip II diyabet tan─▒mlanm─▒┼čt─▒r. Bununla birlikte, bu diyabet varyant─▒ nadirdir. ─░nsüline ba─č─▒ml─▒ olmayan tip 2 diyabetin geli┼čmesinin ana nedeni, insülin sinyalini reseptörden hücreye aktaran regülatör protein ve enzim sisteminin çe┼čitli bile┼čenlerini kodlayan genlerin kal─▒tsal mutasyonlar─▒d─▒r; hedef hücrelerin reseptör sonras─▒ aparat─▒n─▒n patolojisi. Bu mutasyonlar çe┼čitlidir. Hücrelerin insüline kar┼č─▒ direncine her zaman diyabet e┼člik etmez – kompansatuvar hipertrofisi olan pankreas─▒n adac─▒k aparat─▒, normda gerekenden daha fazla insülin üretebilir. Ve sadece pankreas─▒n telafi edici olas─▒l─▒klar─▒n─▒n tükendi─či durumlarda, insülin direnci, tip II diyabet ile kendini göstermeye ba┼člar.Bu obezite ve a┼č─▒r─▒ ürünlere yol açar (veya uygulanmas─▒n─▒) benzeri akromegali hiperkortikoidizm, gebelik görülür ve edilebilmektedir contrainsular hormonlar, ya┼čl─▒l─▒k ve kötü beslenme ┼čeflerin aralar─▒nda d─▒┼č faktörlerin etkisi alt─▒nda olu┼čur. Overnutrition Bu uzun süreli hiperglisemiye yol açar ve bu ┼čekilde dar cihaz─▒nda ek yük olu┼čturur. etkisi gibi contrainsular ve hormonlar var.

─░nsülin kalsiyum iyonlar─▒, arginin, lösin, büyüme hormonu ve somatostatin kontrolü alt─▒nda glutamik asit, kandaki glikoz konsantrasyonuna ba─čl─▒ olarak pankreas─▒n Langerhans adac─▒klar─▒ ╬▓-hücrelerinde sentezlenir. ─░nsülin kimyasal do─čas─▒na göre – bir protein kuaterner bir yap─▒ya sahip olan ve dört alt birimden olu┼čan.

Özellikle tehlike tüm organ ve insan vücudunun sistemleri kesinlikle ┼ča┼č─▒rt─▒c─▒ insüline ba─č─▒ml─▒ diabetes mellitus, komplikasyonlar─▒ bulunmaktad─▒r. ücretsiz insülin hedef hücreler: karaci─čer hepatositler, iskelet kas hücreleri; ensülin ile ili┼čkili proteinler için: adipoz doku, adipositlerde.Sinir dokusu ve merkezi sinir sistemi hücreleri, insülin için protein reseptörlerine sahip de─čildir; Diabetes mellitusta, sinir hücrelerinde metabolik bir bozukluk yoktur ve CNS (glikozun sinir dokusunun hücrelerine ta┼č─▒nmas─▒ insüline ihtiyaç duymaz).

Hedef hücrelerdeki insülin, karbohidratlar─▒, lipitleri, proteinleri, mineral metabolizmas─▒n─▒ metabolize eden enzimlerin aktivitesini etkiler.

Diabetes mellitus tan─▒s─▒nda biyokimyasal testlerin etkili bir kombinasyonu:

Biyokimyasal test

De─či┼čikliklerin yönü

Kandaki glikoz

art─▒rmak

─░drarda glikoz

(+)

Kandaki insülin

Azalt veya norm

Somatotropin (bir insülin antagonisti)

art─▒rmak

ACTH (bir insülin antagonisti)

art─▒rmak

Hidrokortizon (insülin antagonisti)

art─▒rmak

Adrenalin (bir insülin antagonisti)

art─▒rmak

Glukagon (bir insülin antagonisti)

art─▒rmak

Tip 1 diyabetes mellitus (insüline ba─č─▒ml─▒)

H─▒zl─▒ geli┼čim ile karakterize ve bir kural olarak, çocuklar, gençler ve gençleri etkiler. Bu nedenle, ayn─▒ zamanda "genç diyabet" denir. Hastal─▒k düzenli olarak insülin enjeksiyonu ile tedavi edilir. Tipik olarak tip 1 diyabet, insülin üretiminden sorumlu olan pankreatik hücrelerin insan ba─č─▒┼č─▒kl─▒k sistemi taraf─▒ndan tahrip edildi─či, vücudun patolojik reaksiyonundan kaynaklan─▒r.Ba─č─▒┼č─▒kl─▒─č─▒n bu hücrelere neden sald─▒rd─▒─č─▒ sorusuna tek de─čerli bir cevap bugüne kadar bulunamam─▒┼čt─▒r.

Tip 1 hastal─▒─č─▒ geli┼čtirme riskini art─▒ran faktörlerden biri, viral bir enfeksiyon olarak kabul edilir. Bazen üretilen insülin miktar─▒ pankreas iltihab─▒ sonras─▒ önemli ölçüde azal─▒r. Bu tür bir patolojinin miras yoluyla bula┼čma modeli oldukça karma┼č─▒k olmas─▒na ra─čmen, hastal─▒─č─▒n geli┼čiminde belirli bir rol genetik faktör taraf─▒ndan çal─▒n─▒r. Örne─čin, bu hastal─▒ktan muzdarip çocuklar─▒n ço─čunlu─ču, ebeveynler sa─čl─▒kl─▒d─▒r. Bununla birlikte, e─čer çocu─čun ebeveynleri hasta ise, diyabet geli┼čtirme riski yeterince yüksektir.

Tip 1 diyabet, baz─▒ durumlarda hamilelik s─▒ras─▒nda beklenmedik ┼čekilde ortaya ç─▒kabilir. Bu durumda insülin enjeksiyonlar─▒, gelecekteki annenin ve bebe─čin sa─čl─▒─č─▒n─▒ koruyabilir. Genellikle do─čumdan sonra, "hamile kad─▒nlar─▒n diyabet" kaybolur. Bununla birlikte, tahammül eden kad─▒nlar daha sonra tip 2 diabetes mellitus geli┼čtirir.

Tip 2 diabetes mellitus (insüline ba─č─▒ml─▒ olmayan)

Ayr─▒ca "obez diyabet" veya "ya┼čl─▒" olarak da adland─▒r─▒l─▒r, çünkü a┼č─▒r─▒ vücut a─č─▒rl─▒─č─▒ olan ki┼čilerde 40 y─▒ldan sonra daha s─▒k geli┼čir.Meydana gelmesinin nedeni, insüline kar┼č─▒ duyarl─▒l─▒─č─▒n─▒ yitirdikleri, besin maddeli hücrelerin "t─▒kan─▒kl─▒─č─▒" d─▒r. Ad─▒ndan da anla┼č─▒laca─č─▒ gibi insüline ba─č─▒ml─▒ olmayan diyabet mellitus gerekli de─čildir.

Videoyu izle: ─░NS├ťL─░NE BA─×LI D─░YABET? ┼×EKER (D─░YABET) HASTALI─×I NED─░R-TEDAV─░S─░ / SA─×LIKLI YA┼×AM V─░DEOLARI-BELGESEL

Like this post? Please share to your friends:
Bir cevap yaz─▒n

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: