Prevalans açısından diabetes mellitus ikinci en kronik hastalıktır. Çocuklarda hastalık, yüksek kan şekeri olan erişkinlere göre daha karmaşık ve problemlidir. Karbohidrat metabolizmasında bozukluk yaşayan bir çocuk, çeşitli tıbbi önerilere uyulması gereken belirli bir yaşam tarzına uyum sağlamak için daha zordur.
Diyabetin belirtileri her yaşta ortaya çıkar. Bazen hastalık yenidoğanda gelişir. Fakat sıklıkla kronik hiperglisemi 6-12 yıl içinde ortaya çıkmaktadır, ancak çocuklar (% 0.1-0.3) diyabetten yetişkinlerden daha az sıklıkta (% 1-3) muzdariptir.
Ancak çocuklarda diyabetin nedenleri ve semptomları nelerdir? Çocukta hastalığın gelişimini nasıl önleyebiliriz ve kronik hiperglisemi tanısı konduğunda nasıl tedavi edilir?
Içindekiler
Hastalık oluşum faktörleri
2 çeşit diyabet vardır. Pankreastaki ilk hastalık türü insülin üretiminden sorumlu hücreleri etkiler. İhlal, hormonsuz şekerin vücut boyunca dağılmamasına ve kan dolaşımında kalmasına neden olur.
İkinci tip diyabetde, pankreas insülin üretir, ancak bilinmeyen bir nedenden ötürü vücut hücrelerinin reseptörleri, hormonu algılayamaz. Bu nedenle, glikoz, insüline bağımlı bir hastalık durumunda olduğu gibi, kanda kalır.
Çocuklarda kronik hipergliseminin nedenleri farklıdır. Önde gelen faktör kalıtımdır.
Fakat eğer her iki ebeveyn de diyabet hastası olursa, çocuk her zaman doğumda bir hastalık geliştirmez, bazen bir kişi 20, 30 veya 50 yıl içinde hastalığı öğrenir. Baba ve anne karbohidrat metabolizmasındaki bozukluklardan muzdarip olduğunda, çocuklarında hastalık olasılığı% 80'dir.
Çocuklukta diyabetin ikinci yaygın nedeni aşırı yeme. Okul öncesi ve okul çocukları çeşitli zararlı tatlıları kötüye kullanmayı sever. Onları yedikten sonra, vücut şekerde keskin bir artışa uğrar, bu nedenle pankreas, güçlendirilmiş bir şekilde çalışarak birçok insülin üretir.
Ancak çocuklarda pankreas henüz oluşmadı. 12 yaşına gelindiğinde, organın uzunluğu 12 cm'dir ve kütlesi 50 gramdır. İnsülin üretim mekanizması beş yaşına kadar normalize edilir.
Hastalığın gelişimi için kritik dönemler 5 ila 6 ve 11 ila 12 yıldır. Çocuklarda, karbonhidrat metabolizması dahil olmak üzere metabolik süreçler, yetişkinlere göre daha hızlıdır.
Hastalığın başlangıcı için ek koşullar tamamen oluşturulmuş sinir sistemi değildir. Buna göre, çocuğun yaşı daha genç, diyabetin seyri daha ağırdır.
Aşırı beslenmenin arka planına karşı, çocuklarda aşırı kilo görülür. Şeker vücuda fazladan girdiğinde ve enerji maliyetlerini yenilemek için kullanılmadığında, fazlalığı depolamak için yağ olarak depolanır. Ve lipid molekülleri, glikoz veya insüline dirençli olmayan hücrelerin reseptörlerini yapar.
Aşırı yemeğe ek olarak, modern çocuklar ağırlıklarını olumsuz yönde etkileyen hareketsiz bir yaşam tarzı yaratırlar. Fiziksel aktivite eksikliği insülin üreten hücreleri yavaşlatır ve glikoz seviyesi azalmaz.
Sık soğuk algınlığı da diyabetin ortaya çıkmasına neden olur. Enfeksiyöz ajanlar vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar bunlarla savaşmaya başlar. Ancak organizmanın savunmasının sürekli aktivasyonu ile, aktivasyon sistemlerinin etkileşiminde ve bağışıklığın bastırılmasında bir başarısızlık ortaya çıkar.
Sabit soğuk algınlığı arka planı karşısında, vücut sürekli olarak antikor üretir. Fakat bakteri ve virüs yokluğunda, hormon üretim miktarını azaltan insülin salgılanmasından sorumlu olanlar da dahil olmak üzere hücrelerine saldırırlar.
Çocuklarda diyabet gelişimi aşamaları
Çocuklarda diyabet belirtileri 12 yıl, iki faktöre bağlıdır – insülin eksikliği ve glikoz toksisitesinin varlığı veya yokluğu.Çocuklarda her türlü diyabet, güçlü bir insülin eksikliği ile gelişmez. Çoğunlukla hastalık, kandaki hormon seviyesinde bir artışla insülin direnciyle yavaşça ilerler.
İnsülin eksikliği, bu tip diyabet tipleriyle (tip 1, neonotal form ve MODY) not edilir. Hormonun kanındaki normal ve artmış içerik, MODY'nin bazı alt türleri ve hastalığın insülinden bağımsız bir formu ile gözlenir.
İlk listede bulunan diyabet tipleri, hormonun toplam yokluğunu birleştirir. Eksiklik, vücudun şekeri kullanmasına izin vermez ve enerji açlığını tecrübe eder. Daha sonra, ketonların göründüğü bölme işleminde yağ depoları kullanılmaya başlanır.
Aseton, beyin de dahil olmak üzere tüm vücuda toksiktir. Keton cisimcikleri, kanın pH'ını asitliğe doğru azaltmaya yardımcı olur. Diyabetin artmış bir semptomatolojisi ile birlikte ketoasidoz gelişir.
1 tip hastalığı olan çocuklarda ketoasidoz çok hızlı gelişir. Enzim sistemi olgunlaşmamış ve hızlı bir şekilde toksinleri atmak mümkün değildir. Bu nedenle, diyabetin ilk semptomlarının başlangıcından 2-3 hafta sonra gelişebilen bir koma var.
Yenidoğanda, ketoasidoz daha hızlı oluşur, bu da yaşamları için tehlikelidir. MODY diyabet ile, bu durum nadirdir, çünkü insülin eksikliği önemli değildir ve hastalık hafiftir, ancak hastalığın semptomları mevcut olacaktır.
İnsülinin yüksek veya normal izolasyonu ile diyabet nasıldır? Çocuklarda tip 2 hastalık gelişim mekanizması, yetişkinlerde olduğu gibi aynıdır. Önde gelen nedenler aşırı kilolu ve insüline karşı hassasiyet eksikliği, buna karşı kandaki glukoz konsantrasyonu artar.
Hafif tipte MODY diyabeti de insülin direnci ile birlikte olabilir, ancak belirgin bir açıklık yoktur ve hiçbir ketoasidoz meydana gelmez. Bu tür hastalıklar 2-3 ayda yavaş yavaş gelişir, bu da sağlıkta ciddi bir bozulmaya neden olmaz.
Ancak bazen bu tip diyabetlerin seyri, hastalığın insülinden bağımsız formunun seyrine benzer. Bu nedenle, hastalığın gelişiminin başlangıç aşamasında, şeker azaltıcı ilaçlara ve diyete daha fazla geçiş ile insülin verilmesini gerektirir.
Bu hastalarda ketoasidoz da oluşabilir. İnsülin tedavisi ve glikoz toksisitesinin ortadan kaldırılması ile durdurulur.
Ancak, diyabetin her türünde hastalığın ilk belirtileri toplanmakta ve bu da onların ayrıntılı düşünmelerini gerektirmektedir.
semptomataloji
İnsülin eksikliği olan 12 yaş ve altı çocuklarda diyabet hızla gelişir (2-3 hafta). Bu nedenle, ebeveynlerin kronik glukozun eşlik ettiği belirtileri bilmesi gerekir, bu da kronik bir hastalığın ilerlemesini engeller veya yavaşlatır.
Diyabetin ilk ve karakteristik semptomu, güvenilir olmayan bir susuzluktur. Terapötik bakım almayan bir tür hastalığa yakalanan bir çocuk sürekli olarak içmeyi ister. Şeker yükseldiğinde, vücut kana karışması için dokulardan ve hücrelerden su alır ve hasta bol su, meyve suları ve şekerli içecekler içir.
Susamaya sık idrara çıkma dürtüsü eşlik eder, çünkü fazla su vücuttan çıkarılmalıdır. Yani, bir çocuk tuvalete günde 10'dan fazla kez gider veya yatakta geceleri yazmaya başlarsa, ebeveynlerin uyarılması gerekir.
Hücrelerin enerji açlığı, hastada güçlü bir iştah yaratır. Bir çocuk çok yiyor, ama yine de karbonhidrat metabolizmasının disfonksiyon ile ilişkili kilo, kaybetme. Bu semptom tip 1 diyabetin karakteristiğidir.
Karbonhidratlı yiyecekler yedikten sonra, gliseminin seviyesi büyük ölçüde artar ve diyabetli çocuklarda iyi olma durumu daha da kötüleşebilir. Bir süre sonra şeker konsantrasyonu normalleşir ve çocuk bir sonraki atıştırmaya kadar tekrar aktif hale gelir.
Diyabetin varlığı hızlı kilo kaybını gösterebilir. Vücut, şekeri enerji olarak kullanma yeteneğini kaybeder. Kas, yağ kaybetmeye başlar ve yazarak yerine, bir çok insan keskin bir şekilde kilo verir.
Glikozun emilmesi ve ketonların toksik etkilerinin bozulması halinde, çocuk halsiz ve zayıf olur. Hastada ağızdan aseton kokusu varsa – bu diyabetik ketoasidozun karakteristik bir belirtisidir. Organizma, toksinleri başka yollarla temizler:
- akciğerler boyunca (ekshalasyon sırasında aseton hissedilir);
- böbrekler yoluyla (sık idrara çıkma);
- ter ile (hiperhidroz).
Hiperglisemi, oküler lens de dahil olmak üzere dokuların dehidrasyonuna yol açar. Buna çeşitli görsel rahatsızlıklar eşlik ediyor. Fakat çocuk küçükse ve nasıl okunacağını bilmezse, nadiren bu semptomlara dikkat eder.
Fungal enfeksiyonlar tüm şeker hastalarının sürekli bir arkadaşıdır. İnsüline bağımlı formu ile, kızlar genellikle pamukçuk var.Ve yenidoğanlar, sadece gliseminin seviyesini normalleştirdikten sonra ortadan kaldırılabilen bebek bezi ansızın var.
Önleyici tedbirler
Diyabetin birçok önleme yönteminin etkinliği kanıtlanmış değildir. Hastalığın gelişmesini önlemek için haplar, aşılar veya homeopatik ilaçlar yardımcı olmaz.
Modern tıp, yüzde cinsinden kronik glisemi gelişme olasılığını belirleyen genetik testler yapmanızı sağlar. Ancak prosedürde dezavantajlar var – ağrı ve yüksek maliyet.
Çocuğun yakınları diabetes mellitus tip 1 muzdarip, o zaman bütün aile önlenmesi için düşük karbonhidrat beslenmesi geçmek için tavsiye edilir. Diyete uyum, pankreasın beta hücrelerini bağışıklık saldırılarına karşı koruyacaktır.
Ama tıp hızla gelişiyor, bilim adamları ve doktorlar yeni koruyucu teknikler geliştiriyorlar. Ana hedefleri, yeni teşhis edilen diyabette canlı beta hücrelerinin kısmen korunmasıdır. Bu nedenle, bazı diyabet hastaları ebeveynleri, pankreas hücrelerini antikorlardan korumak için tasarlanmış klinik çalışmalara katılmaya davet edilebilir.
Diyabetin gelişmesini önlemek için, varsayılan risk faktörlerini en aza indirmeye çalışmalısınız:
- Kandaki D vitamini eksikliği. Çalışmalar vitamin D'nin bağışıklığı yatıştırdığını ve tip 1 diyabetin görülme olasılığını azalttığını göstermiştir.
- Viral enfeksiyonlar. Bunlar, insülinin bağımsız bir formunun gelişmesi için başlangıç mekanizmasıdır. Özellikle tehlikeli virüsler sitomegalovirüs, kızamıkçık, Coxsackie, Epstein-Barra'dır.
- Bebeği hububatla beslemenin erken başlangıcı.
- Nitrat içeren içme suyu.
- Daha önce, bütün sütün çocuk diyetine sokulması.
Ayrıca doktorlar, bebeği sütle yarım sütü emzirmeyi ve arıtılmış içme suyuyla birlikte içmelerini tavsiye etmektedir. Ama çocukları steril bir ortama koymayın, çünkü onları korumak için tüm virüsler işe yaramaz.
Bu makaledeki video uzmanı, çocuklarda diyabet belirtilerini anlatacaktır.
